わきが・腋臭ワキガ症ショウ合併ガッペイ症例ショウレイ（直近チョッキンの約ヤク４００症例ショウレイの中ナカから） 　
　 　 　
１．  以下イカは術後ジュツゴの血チ腫シュから皮膚ヒフ壊死エシを生ショウじた例レイです。術後ジュツゴ２週シュウ目メでは皮膚ヒフが壊死エシし一見イッケン、醜悪シュウアクな傷跡キズアトを残ノコすように見ミえますが、 　
術後ジュツゴ３ヶ月ゲツを見ミて頂イタダくとわかりますように、かなりきれいに治ナオります。この場所バショは皮膚ヒフが柔ヤワらかくあまり大オオきなケロイド等トウには 　
なり難ニクいようです。ややひきつれていますが、時間ジカンの経過ケイカと共トモにそれも和ヤワらいでいきます。 　
　 　
　 　
　 　 　
　
　 術後ジュツゴ２週シュウ目メ　右ミギ 　 術後ジュツゴ３ヶ月ゲツ　右ミギ 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ２週シュウ目メ　左ヒダリ 　 術後ジュツゴ３ヶ月ゲツ　左ヒダリ 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
２．　　術後ジュツゴ、皮膚ヒフに虚血性キョケツセイの変化ヘンカを生ショウじ、一部イチブが壊死エシに陥オチイった症例ショウレイ 　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ２日ニチ目メ、皮膚ヒフの色イロが赤黒アカグロく虚血性キョケツセイ変化ヘンカを 　
　 疑ウタガわせる。 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ２週シュウ目メ、抜糸バッシ直後チョクゴ 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ１ヶ月ゲツ 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
３．皮膚ヒフの虚血性キョケツセイ変化ヘンカが壊死エシ、ひきつれとなった例レイ 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ５日ニチ目メ、皮膚ヒフが赤アカく糜爛ビラン状ジョウとなっている 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ２週シュウ目メ、一部イチブの皮膚ヒフが壊死エシしひきつれが 　
　 強ツヨくなっている 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ１ヶ月ゲツ、ひきつれが最高サイコウに強ツヨい時トキ 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ２ヶ月ゲツ、ひきつれが解消カイショウし、皮膚ヒフの色イロも 　
　 ほぼ正常セイジョウになって、傷跡キズアトもほとんど目立メダたない。 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
４．術後ジュツゴ皮下ヒカ血チ腫シュから壊死エシとなった例レイ 　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ３日ニチ目メ、皮下ヒカに血チ腫シュあり直タダちに血液ケツエキを 　
　 排除ハイジョする処置ショチを行オコなった。 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ１０日ニチ目メ、一部イチブの創ソウが離ハナレ開カイしている 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ２週シュウ目メ、創キズは小チイさくなってきたが、少スコし 　
　 ひきつれが始ハジまっている 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ２ヶ月目ゲツメ、ほぼひきつれも解消カイショウし、傷跡キズアトも目立メダたない。 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
5 術後ジュツゴ皮膚ヒフ壊死エシを生ショウじた例レイ。 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　 術後ジュツゴ10日ニチ目メ 　
　 術後ジュツゴ20日ニチ目メ 　 術後ジュツゴ2ヶ月目ゲツメ 　
同オナじ手術シュジュツを行オコナっても、皮膚ヒフ壊死エシを生ショウじる方カタと生ショウじない方カタがいらっしゃいます。なぜその差サがあるのかはわかりません。 　
もともとある真皮シンピの中ナカの血管ケッカンのネットワークの違チガいがあるのだろうと思オモいます。生ショウじやすい方カタはネットワークが疎ソなのでは 　
と推測スイソクします。　再手術サイシュジュツの方カタは皮膚ヒフ壊死エシを生ショウじることはほとんどありません。それは前回ゼンカイの手術シュジュツによる血行ケッコウ遮断シャダンのために 　
新アラたな血行ケッコウのネットワークが生ショウじ、再手術サイシュジュツ時ジにはそのために壊死エシが生ショウじにくいようです。 　
5番目バンメにあげた症例ショウレイは、私ワタシの経験ケイケンの中ナカでも、最高サイコウに近チカい皮膚ヒフ壊死エシですが、手術シュジュツから起算キサンしてだいたい1ヶ月ゲツ程度テイドで治癒チユ 　
します。合併症ガッペイショウを生ショウじないのが、もちろん最モットも良ヨいのですが、仮カリに生ショウじた場合バアイでも確実カクジツに治癒チユします。そしてその場合バアイでも 　
術後ジュツゴ2週シュウを経ヘると、肩カタの運動ウンドウ制限セイゲン等トウも必要ヒツヨウありません。確実カクジツな手術シュジュツを目指メザすと、ある一定イッテイの確率カクリツで皮膚ヒフ壊死エシ等トウの合併症ガッペイショウ 　
を生ショウじます。ただ時間ジカンはかかっても確実カクジツに治ナオるものだということを、ご理解リカイ下クダさい。 　
　
　
　 皮膚ヒフ壊死エシ（数スウパーセントの発症率ハッショウリツ）を生ショウじた場合バアイの、治療チリョウと治癒チユ過程カテイのシェーマ 　 　
　 壊死エシを生ショウじた場合バアイ、初ハジめはびっくりすると思オモいます。しかし時間ジカンは少々ショウショウ余計ヨケイにかかるものの 　 　
　 完全カンゼンに治癒チユするものだということをご理解リカイください。 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 術ジュツ直後チョクゴ 　 血行ケッコウ不良フリョウが疑ウタガわしいとき 　 　
　 　 　
　 　
　
　 　
　
　
　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 剥離ハクリした範囲ハンイ 　 　
　 　 楕円形ダエンケイの縁フチまでは 　 　
　 　 周囲シュウイから充分ジュウブンな血行ケッコウが 　 壊死エシを生ショウじ易ヤスい範囲ハンイ 　 　
　 　 切開セッカイ線セン あります。 　 血行ケッコウ不良フリョウが生ショウじ易ヤスい 　 　
　 　 範囲ハンイです。 　 　
　 　 皮膚ヒフの色イロが黒クロっぽく 　 　
　 　 なったり白濁ハクダクしたりして 　
　 　 わかります。 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 処置ショチ：壊死エシ部分ブブンを切除セツジョします。 　 処置ショチ後ゴ２週間シュウカン 　 　
　 　
　
　 　
　
　
　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　 　 　
　 　 　
　 　 壊死エシ部分ブブン切除セツジョ後ゴ２週間シュウカン目メの状態ジョウタイ 　
　 　 壊死エシ部分ブブン切除セツジョ 　 傷キズはかなり小チイさくなります。 　
　 　 傷キズがオープンになり 　 さらに半年ハントシくらい経過ケイカすると 　
　 　 分泌ブンピツ物ブツなどが傷キズに 　 ほとんど目立たなくなります。 　
　 　 貯タまらなくなります。 　 　
　 　 ご自宅ジタクではシャワー等トウで 　 　
　 　 充分ジュウブンに洗浄センジョウします。 　 　
　 　 　
　 　 　
　
　
御質問等は以下のメール宛にお送りください
できるだけ早く（最低2日以内）に必ずご返事を差し上げるようにしていますが、
時々、技術的理由（サーバーのエラー等）で返信ができないことがあります。
特に携帯メールの場合パソコンからのメールをブロックする設定をされていて、こちらか
らの返信が届かない場合がありますのでご注意下さい。
返信が無い場合には2,3回送信をトライして見て下さい。どうしても繋がらない場合には
病院へ直接お電話を下さるか、ＦＡＸを下さい。ご返事を差し上げます。
また、現在、迷惑メールが多数あり、当院でも対策に苦慮しております。
メールされる場合には件名を必ず日本語でお書きくださると同時にご氏名を入れて頂くと
間違いようがありませんのでよろしくお願いします。アルファベットや数字や空白のみの
場合には、迷惑メールとして処理される可能性があります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　外科　　領家　俊雄
　　　　                                      　adachitoubu@m2.dion.ne.jp 		 　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
           足立東部病院
　　　　　　　　　　　　　所在地　　東京都足立区梅島２−３５−１６　　
　　　　　　　　　　　　　電話　　03-3880-1221　FAX　03-38801237
 　
　
　
　
　
　
　 足立アダチ東部トウブ病院ビョウイン　インデックスページへ 　
　
　 アクセス