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わきが・腋臭症手術の流れと術後の経過 |
・・・・前半はタイオーバー法による術後経過写真、後半は持続吸引チューブ挿入法による術後経過写真です。 |
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他、術後数ヶ月から約1年までの例を数例示しています。脇の下はケロイド等にはなりにくく、かなりきれいな傷として治りますので切開創の大きさはあまり問題になりません。 |
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返って、小さな切開創から不十分な手術を行うと、術後の臭いの再発に繋がったりすることがあると思われます。 |
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腋窩の皮切は有毛部の範囲等で1箇所になったり2箇所になったりします |
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腋窩の皮切が1箇所の手術 |
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腋窩の皮切が2箇所の場合 |
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術前のマーキング、有毛部の皮下を剥離します。 |
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皮下を剥離後、反転しアポクリン汗腺を除去、真皮が |
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腋窩の皮膚を反転しアポクリン汗腺、毛根、脂肪織が見えている。 |
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露出している。 |
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同様の操作を3箇所行う。 |
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同様の操作を3箇所行う。 |
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アポクリン汗腺を除去後、皮脂腺がぶつぶつと見えている。 |
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上図の拡大図 |
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脂肪組織 |
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毛根 |
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アポクリン汗腺 |
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肉眼で確認できる大きさです |
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皮脂腺 |
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タイオーバー処置、遊離した皮膚を腋窩に固定し |
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血流が再開するための重要な処置です。 |
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術後約1週間目 タイオーバーを外したところ |
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術後2週間抜糸後です。 |
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術後1ヶ月です。 |
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術後約3か月です |
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| 術後約1週間、抜糸前です。 |
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| 術後10日目抜糸直後 |
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術後2週間 抜糸直後 右 |
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| 術後2週間です |
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術後1ヶ月です 左と同一症例 |
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術後約1.5ヶ月 左記と同一症例 |
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| 術後約1ヶ月です。 |
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術後1週間 タイオーバー外し直後 |
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術後2週間抜糸直後 左と同じ症例 |
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術後2ヶ月です 右 |
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術後2ヶ月です 左 |
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術後半年右 |
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術後半年左 |
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| 2006年の11月から術後タイオーバーと低圧持続吸引ポンプ法の両方を行っています。 |
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| タイオーバーと遜色のない腋窩の圧迫が得られしかも患者さんはより快適に術後を過ごせると判断しました。 |
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| 最近になって低圧持続の吸引チューブとポンプが手に入るようになったためですが、タイオーバー法と |
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| 適宜症例によって使い分けています。 |
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| 以下に実際の例を示します。 |
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| 剥離した腋窩の空間に吸引チューブを留置しているところです。 |
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縫合終了時です。 |
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| 傷を透明なフィルムで覆っています。これで手術は終了です。 |
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吸引ポンプです |
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吸引ポンプを稼動させた状態です。 |
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| 術後2週 抜糸直後 右側 |
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術後2週 抜糸直後 左側 |
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| 術後4日目右 |
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術後4日目左 |
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| 術後2週目 上記と同一症例 |
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術後2週目 上記と同じ症例 |
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| 術後2週目抜糸直後 上記と同じ症例 |
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| 持続吸引チューブ法での術後2ヶ月の写真です。 |
タイオーバー法の時の周りの縫い跡がありません。 |
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左側 |
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右側 |
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術後10日抜糸直後 持続吸引法後 |
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術後10日抜糸直後 持続吸引法後 |
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術後1.5ヶ月 右 持続吸引法後 上記と同一症例 |
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術後1.5ヶ月 左 持続吸引法後 上記と同一症例 |
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術後8ヶ月 右 上記と同一症例 |
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術後8ヶ月 左 上記と同一症例 |
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術後5日目 |
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術後14日目 |
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術後18日目 |
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術後1ヶ月 |
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術後1年右 |
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術後1年左 |
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術後1年右 |
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術後1年左 |
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足立東部病院
所在地 東京都足立区梅島2−35−16
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